Аппарат искусственной вентиляции легких ИВЛ HAMILTON-S1
Первая в мире автоматическая система управления вентиляцией
- Автоматическое управление вентиляцией легких и оксигенацией пациента с помощью INTELLiVENT®-ASV®
- Синхронизация в реальном времени с помощью функции IntelliSync+ работы аппарата ИВЛ с дыхательной деятельностью пациента
- Инструмент оценки состояния легких и рекрутмента P/V Tool Pro
- Измерение транспульмонарного давления
- Кислородная терапия с высокой скоростью потока
Благодаря своим уникальным функциям HAMILTON-S1 является наиболее эффективным среди современных механических аппаратов ИВЛ. Это первый аппарат ИВЛ с автоматической системой управления вентиляцией INTELLiVENT-ASV. INTELLiVENT-ASV управляет оксигенацией и вентиляцией легких, учитывая физиологические показатели пациента и заданные врачами цели.
HAMILTON-S1 также включает в себя инструмент для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool Pro), который оценивает возможность раскрытия объема легких и определяет наилучший параметр PEEP (положительное давление в конце выдоха), исходя из механики дыхания, а также обеспечивает простое и повторяющееся выполнение маневров рекрутмента.
HAMILTON-S1 оснащен уникальным встроенным контроллером давления в манжете IntelliCuff. IntelliCuff обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку трахеальных и трахеостомических трубок с манжетами, а также поддерживает оптимальное давление в манжете в реальном времени.
Помимо этого, в аппарате ИВЛ HAMILTON-S1 предусмотрены стандартный интерфейс пользователя Ventilation Cockpit, разработанный компанией Hamilton Medical, и уникальный режим интеллектуальной адаптивной поддерживающей вентиляции ASV.
Функции аппарата ИВЛ HAMILTON-S1
- Вентиляция легких у взрослых, детей и младенцев
- Автоматическая вентиляция с помощью INTELLiVENT-ASV
- IntelliSync+
- P/V Tool® Pro – инструмент для защиты легких во время вентиляции
- Измерение транспульмонарного давления
- Неинвазивная вентиляция (NIV)
- Высокопоточная оксигенотерапия
- Волюметрическая капнография
- Измерение SpO2
- Дистанционное управление увлажнителем
Вентиляция легких у взрослых, детей и младенцев
Аппарат ИВЛ HAMILTON-S1 предназначен для проведения эффективной и безопасной искусственной вентиляции легких у взрослых, детей и младенцев. Для последних специально разработан неонатальный проксимальный датчик потока. В диапазоне дыхательного объема поддерживаются настройки вплоть до 2 мл.
Автоматическая вентиляция с помощью INTELLiVENT-ASV
Врачу достаточно установить целевые значения PetCO2 и SpO2, после чего система INTELLiVENT-ASV автоматически будет контролировать вентиляцию и оксигенацию пациента. INTELLiVENT-ASV устанавливает минутную вентиляцию, PEEP и FiO2 на основе заданных врачом целевых значений, а также физиологических показателей пациента (PetCO2, SpO2, активности и механики внешнего дыхания).
В основе INTELLiVENT-ASV лежит проверенный режим адаптивной поддерживающей вентиляции (ASV). В режиме INTELLiVENT-ASV показатели состояния пациента непрерывно отслеживаются и поддерживаются в целевом диапазоне от интубации до экстубации. При этом вмешательство врача минимально. INTELLiVENT-ASV также предоставляет инструменты для ускорения процесса отлучения от аппарата ИВЛ («Быстрое отлучение»).
Клинические исследования показали следующее:
- режим INTELLiVENT-ASV безопасен;
- он поддерживает пациента в оптимальной зоне чаще, чем традиционные режимы;
- автоматически адаптируется к смене состояния легких;
- требует меньше вмешательства со стороны врачей.
IntelliSync+
IntelliSync+ непрерывно анализирует формы кривых с частотой по крайней мере сто раз в секунду, тем самым выполняя мониторинг синхронности работы аппарата ИВЛ с состоянием пациента. Так IntelliSync+ обнаруживает признаки дыхательного усилия и расслабления пациента, а затем в реальном времени инициирует вдох или выдох соответственно. IntelliSync+ можно применять в различных режимах инвазивной и неинвазивной вентиляции.
P/V Tool® Pro – инструмент для защиты легких во время вентиляции
Инструмент для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool Pro) обеспечивает дыхательный маневр, который строит квазистатическую кривую давления/объема. Этот метод может использоваться при оценке возможности раскрытия объема легких и определения необходимой стратегии рекрутмента.
P/V Tool Pro также может использоваться для выполнения маневра рекрутмента с применением длительной инфляции и измерения увеличения объема легких. Инструмент особенно полезен при лечении пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом, поскольку выбор надлежащей стратегии рекрутмента легких и правильные настройки уровня PEEP имеют решающее значение для данной группы больных.
Использование функции измерения пищеводного давления вместе с инструментом P/V Tool Pro позволяют получить более четкое представление о механике легких и грудной клетки. Это делает возможным применение стратегии вентиляции с защитой легких с помощью регулировки уровня PEEP (Talmor 2008) и оптимизации параметров маневра рекрутмента, рабочего давления и дыхательного объема.
Измерение транспульмонарного давления
Считается, что вместо плеврального давления можно использовать пищеводное. С его помощью можно отдельно следить за податливостью легких и грудной стенки, что очень полезно при установке PEEP и дыхательного объема, оценке возможности раскрытия объема легких и выполнении маневров рекрутмента. Транспульмонарное давление определяется вычитанием пищеводного давления из давления в дыхательных путях в момент окклюзии в конце вдоха или выдоха. Его значение – это давление, необходимое для раздувания легочной паренхимы.
Транспульмонарное давление позволяет путем тонкой настройки аппарата ИВЛ оптимизировать рекрутмент и защиту во время вентиляции легких пациента.
Неинвазивная вентиляция (NIV)
Неинвазивные режимы вентиляции обеспечивают спонтанные вдохи с поддержкой давлением и переключением на выдох по потоку (NIV и NIV-С/В), а также управляемые по давлению принудительные вдохи с переключением на выдох по времени (NIV-С/В). В режимах NIV аппарат ИВЛ функционирует как система подачи потока по требованию. Если значение поддержки давлением равно нулю, аппарат ИВЛ функционирует как традиционная система CPAP.
Функция компенсации утечек IntelliTrig адаптируется к изменению паттернов дыхания и утечкам в системе для достижения оптимальной синхронизации между усилиями пациента и работой аппарата.
Высокопоточная оксигенотерапия
HAMILTON-S1 включает как опцию высокопоточную оксигенотерапия с потоком до 80 л/мин. Этот модус гарантирует бесперебойную вентиляцию в случае изменения состояния пациента, при неинвазивной вентиляции, интубации, экстубации вплоть до отлучения.
Волюметрическая капнография
Благодаря измерению проксимальных потока и уровня CO2 аппараты ИВЛ Hamilton Medical могут выполнять волюметрическую капнографию, которая в свою очередь является важным подспорьем в оценке качества вентиляции и метаболической активности.
Измерение SpO2
Интеграция опции SpO2 в аппараты ИВЛ от Hamilton Medical является инновационным решением для неинвазивного измерения. Hamilton Medical также предлагает широкий спектр датчиков SpO2.
Дистанционное управление увлажнителем
Благодаря уникальной опции подключения увлажнителем HAMILTON-H900 можно управлять при помощи аппарата ИВЛ. На аппарате будут доступны все регуляторы, данные мониторинга и сигналы тревоги. Увлажнитель также может автоматически устанавливать режим увлажнения (инвазивный или неинвазивный) в зависимости от выбранного режима вентиляции.
